מחקרים סיווג של סרטן גרורתי של המעי הגס לפי תתי-קבוצות מולקולריות מוסכמות מאפשר תחזית פרוגנוסטית מדויקת יותר סיווג גידולים גרורתיים של המעי הגס (mCRC) לפי תתי-קבוצות מולקולריות (CMS1-CMS4) מנבא את הישרדות המטופלים בתגובה לכימותרפיית FOLFIRI בשילוב עם סטוקסימאב (ארביטוקס), שהביא ליתרון מובהק בקרב מטופלים עם מחלה בסיווג CMS4, או עם בוואציזומאב (אווסטין), שלא מפגין יתרון הישרדותי מובהק על פני סטוקסימאב J Clin Oncol
מחקרים טיפול קו-ראשון עם FOLFIRI וסטוקסימאב בקרב מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס השמאלי מחקר שהקיף 330 מטופלים עם סרטן גרורתי במעי הגס (mCRC) מצא כי הוספת סטוקסימאב (ארביטוקס) לכימותרפיית FOLFIRI אמנם משפרת בעשרות אחוזים את התוצאים בקרב מטופלים עם מחלה במעי השמאלי, אך היא אינה יעילה יותר מהוספת בוואציזומאב (אווסטין) ל- FOLFIRI כאשר מקור המחלה במעי הימני, בפרט כאשר ישנה הצטמקות מוקדמת של הגידול J Clin Oncol
מחקרים השפעה שונה למוטציות בגנים RAS ו- BRAF על התגובה לטיפול בסרטן גרורתי של המעי הגס היעילות של כימותרפיית FOLFIRI וסטוקסימאב (ארביטוקס) לעומת FOLFIRI ובוואציזומאב (אווסטין) אמנם דומה בסרטן גרורתי של המעי הגס (mCRC) ומוטציה ב- BRAF, אך מטופלים עם הצטמקות מוקדמת של הגידול מניבים יותר מטיפול בסטוקסימאב. מנגד, מטופלים עם mCRC ומוטציה בגן RAS נהנים מיתרון בהישרדות ללא התקדמות, אך לא בהישרדות הכללית, בתגובה ל- FOLFORI עם בוואציזומאב לעומת סטוקסימאב J Clin Oncol
מחקרים מיקום הגידול הסרטני במעי הגס משפיע על התגובה לטיפולים שונים ועל הפרוגנוזה סקירה של מאמרים עדכניים מציעה כי בבחירת הטיפול בסרטן גרורתי של המעי הגס יש לשקלל את מיקום הגידול במעי, מאחר וגידול במעי הפרוקסימלי שונה מגידול במעי הדיסטלי מבחינת התגובה לטיפולים שונים והפרוגנוזה, ולכן בחירת טיפול קו-ראשון התואם למיקום הגידול יכולה לשפר את תוצאי המטופלים Annals of Oncology
מחקרים השיוך לתת-קבוצה מולקולרית מוסכמת קשור לשיעורי ההישרדות של חולי סרטן גרורתי של המעי הגס שיוך של כ- 400 גידולים סרטניים מהמעי הגס לארבע תתי-קבוצות מולקולריות מוסכמות (CMSs) חשף קשר בין סיווג ה- CMS לשיעורי ההישרדות הכללית וההישרדות ללא התקדמות, בהתאם לטיפול הקו הראשון הנבחר, בוואציזומאב (אווסטין), הקשור ליתרון הישרדותי בגידולים מסוג CMS1 ו- CMS4, או סטוקסימאב (ארביטוקס), הקשור ליתרון הישרדותי בגידולים מסוג CMS2 J Clin Oncol
מחקרים שילוב של צטוקסימאב ואירינוטקאן מביא לתוצאים טובים יותר מאשר מונותרפיה עם פניטומומאב בטיפול בסרטן עמיד וגרורתי של המעי הגס במחקר שהשווה בין שילוב תרופתי של צטוקסימאב ואירינוטקאן לעומת מונותרפיה עם פניטומומאב עבור מטופלים עם סרטן גרורתי ועמיד לתרופות של המעי הגס (mCRC), נמצא כי הטיפול המשולב מביא לשיפור בהישרדות הכללית ובסבילות הטיפול Int J Cancer
וידאו הרצאתו של פרופ' אדרקה להלן הרצאתו של פרופ' דן אדרקה מכנס גידולי מערכת העיכול שהתקיים בנובמבר 2016 מערכת MEDNET
מחקרים פרופיל גנומי מקיף חשף מוטציות חדשות וממצאים אחרים שעשויים לשנות את פני הטיפול בסרטן גרורתי של המעי הגס אפיון מולקולרי של גידולים מ- 138 מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס חשף מוטציות שלא היו ידועות בעבר ונתונים הקשורים למוטציות ספציפיות. ממצאי המחקר מקדמים טיפול מותאם אישית לפי מאפייני הגידול ועשויים לשפר את תוצאי המחלה ONCOTARGET
מחקרים מיקום הגידול הראשוני משפיע על הפרוגנוזה והתגובה לטיפול בסרטן גרורתי של המעי הגס סרטן גרורתי של המעי הגס שמקורו בצד שמאל קשור לפרוגנוזה טובה יותר ומגיב היטב לטיפול עם נוגדי EGFR, כגון סטוקסימאב, בהשוואה למחלה שמקורה בצד ימין של חלל הבטן, אשר קשורה לפרוגנוזה גרועה ומגיבה יותר לטיפול עם בוואסיזומאב בשילוב כימותרפיה European Journal of Cancer
מחקרים סטוקסימאב מגביר את הפעילות החיסונית בגרורות של סרטן המעי הגס והחלחולת הוספת סטוקסימאב (ארביטוקס) לכימותרפיה מביאה להגברה ניכרת של הסתננות תאי מערכת החיסון ולמות תאים סרטניים בגרורות בכבד שמקורן בסרטן המעי הגס והחלחולת, זאת בהשוואה לטיפול כימותרפי ללא סטוקסימאב או העדר טיפול כימותרפי Cancer Sci
מחקרים רעילות עורית והצטמקות מוקדמת של הגידול מנבאים את התגובה לטיפול נוסף עם נוגדי EGFR בסרטן גרורתי של המעי הגס הופעת רעילות עורית והצטמקות מוקדמת של הגידול מנבאים הישרדות משופרת ושיעורי תגובה גבוהים בקרב מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס אשר קיבלו טיפול נוסף בנוגדי EGFR, וכאשר מדובר בגידול ללא מוטציות בגן KRAS, היתרונות ההישרדותיים גדלים ככל שהרעילות גבוהה וההצטמקות מוקדמת יותר Cancer Chemother Pharmacol
מחקרים צטוקסימאב יעיל ובטוח לטיפול בסרטן גרורתי של המעי הגס עם עמידות לתרופות ומוטציה בגן KRAS מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס עמיד לתרופות ועם מוטציה בגן KRAS, השיגו יתרון הישרדותי קל לאחר טיפול עם צטוקסימאב (ארביטוקס) כמונותרפיה בהשוואה לטיפול משולב עם צטוקסימאב ואירינוטקאן, וכמחצית מהמטופלים בשתי הקבוצות השיגו שליטה במחלה Cancer Chemother Pharmacol
מחקרים חשיבותו של מיקום הגידול הראשוני בקרב חולי סרטן מעי גס גרורתי כמדד פרוגנוסטי ובהקשר לבחירת הטיפול ממטא-אנליזה שמתפרסמת ב- European Journal of Cancer עולה כי בקרב חולי סרטן מעי גס גרורתי, מיקומו של הגידול הראשוני עשוי לשמש כמדד פרוגנוסטי, עם פרוגנוזה עגומה יותר בחולים עם גידול במעי הימני, ואף לשמש ככלי לבחירת הטיפול, עם יתרון להוספת טיפול ב- anti-EGFR בחולים עם גידול שמקורו במעי השמאלי European Journal of Cancer
מחקרים יעילותו של טיפול פריאופרטיבי כימותרפי משולש משולב עם cetuximab לחולי סרטן המעי הגס עם גרורות בכבד שהינן גבוליות לניתוח חוקרים מאיטליה מצאו כי טיפול פריאופרטיבי במשלב (COI-E (cetuximab, irinotecan, oxaliplatin, capecitabine לחולים עם סרטן מעי גס גרורתי לכבד, וגרורות המוגדרות כגבוליות לניתוח, הוביל לשיעורי תגובה כוללת גבוהים לטיפול, ושיעורים גבוהים של כריתה עם שוליים נקיים. בקרב רובם של המטופלים, ההשפעה הטוקסית של הטיפול הייתה נסבלת Clinical Colorectal Cancer
מתוך עדכונים ב mcrc צטוקסימאב בשילוב עם XELOX – טיפול נוח וחסכוני בסרטן גרורתי של המעי הגס המביא לתגובה קלינית עם תופעות לוואי סבירות צטוקסימאב בשילוב עם XELOX הביא לתגובה בקרב מחצית מהמטופלים ולשיעורים גבוהים של מחלה יציבה, עם שיעורי הישרדות דומים לאלו שדווחו במחקרים קודמים ותופעות לוואי עוריות בעיקר ונסבלות Clin Colorectal Cancer
תגובות אחרונות